ГБУЗ "Кузбасский клинический центр лечебной физкультуры и спортивной медицины"

перечень документов для прохождения аттестации по специальности ЛФК и СМ


 

ДЕПАРТАМЕНТ  ОХРАНЫ

ЗДОРОВЬЯ  НАСЕЛЕНИЯ

КЕМЕРОВСКОЙ ОБЛАСТИ

650064, г. Кемерово, Советский пр. 58

тел. 36-42-84, факс 58-36-55

 

 

 

 

 

  

Руководителям органов местного самоуправления муниципальных районов и городских округов, осуществляющих полномочия в сфере охраны здоровья, главным врачам государственных медицинских организаций

от 05.12.2013 г. № 4031

 

 

                                                           Уважаемые руководители! 

         В соответствии с письмом Министерства здравоохранения РФ от 4 октября 2013 г. № 16-5/10/2-7406 о порядке организации работы Центральной аттестационной комиссии Министерства здравоохранения Российской Федерации,  департамент охраны здоровья населения Кемеровской области направляет перечень документов, необходимых для предоставления в областную аттестационную комиссию с 1 января 2014 года на присвоение (подтверждение) квалификационной категории (прилагается).

Просим Вас донести информацию до специалистов с высшим медицинским и фармацевтическим образованием, желающих пройти аттестацию. 

С уважением,    начальник департамента                                                                    В.К. Цой 

Л. Королева   54-19-89                                                                              

                                                                                 Приложение                                                                                   

  Перечень документов,

необходимых для предоставления в областную аттестационную комиссию

на присвоение (подтверждение) квалификационной категории

1.Заявление (в напечатанном виде).

2.Аттестационный лист (в напечатанном виде).

3.Протокол.

4.Отчет о работе за три последних года (для специалистов с высшим образованием), за один год (для специалистов с фармацевтическим образованием), утвержденный руководителем организации, в которой работал аттестуемый специалист за отчетный период. На последнем листе отчета ставится подпись лица, подготовившегося отчет, расшифровка подписи, дата, а также виза руководителя медицинской организации или лица, исполняющего обязанности в его отсутствие (подпись, расшифровка подписи, дата визирования).

5. Копия трудовой книжки, заверенная полистно. Последней записью должна быть запись: "В данной должности работает по настоящее время".

6.Заверенные копии документов об образовании.

7.Заверенные копии, подтверждающие ученую степень.

8.Заверенная копия удостоверения об имеющейся квалификационной категории.

9.Заверенные копии документов об усовершенствовании и повышении квалификации, сертификатов.

10.Справка о совместительстве или о лечебной работе (при необходимости).

11.В случае изменения фамилии заверенную копию документа, подтверждающего факт изменения.

12. Специалисты, изъявившие желание пройти аттестацию в областной аттестационной комиссии, работающие в учреждениях не подведомственных департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области, при подаче документов должны иметь ходатайство администрации учреждения. 

  Если в отчетный период специалист работал  в нескольких организациях, то должно быть представлено либо несколько отчетов за все организации с утверждением руководителей организаций на всех титульных листах, либо один отчет за работу во всех организациях за отчетный период и с утверждением всех руководителей организаций на одном титульном листе.  Пишется на фирменном бланке медицинской организации (для специалистов, работающих в учреждениях здравоохранения не подведомственных департаменту охраны здоровья населения Кемеровской области)

                                                                                  Председателю областной                                                                       аттестационной комиссии

                                                                                           В.М. Шан-Сину                                                                  

 Ходатайство 

            Администрация (название учреждения здравоохранения) просит принять документы в областную атттестационную комиссию для проведения аттестации на присвоение (подтверждение) ______________________ квалификационной категории (должность, Ф.И.О.)     по специальности ___________________________________.

 

 Руководитель учреждения                                                                                Ф.И.О.

                                                                                                                                 Печать

  


 

 


Председателю областной

аттестационной комиссии 


 


 


В.М. Шан-Сину

 

 

от


 

 

 


(фамилия, имя, отчество - полностью)

 

 

 


работающего по специальности


 

 

 


 

 

 


в должности


 

 

 


                  (должность согласно трудовой книжки)

 

 

 


 


 


 


(место работы)

 

           

                                                   ЗАЯВЛЕНИЕ 


     Прошу провести аттестацию на присвоение (подтверждение)

 

 

                   (указать)

квалификационной категории  по специальности

 

 

(указать)

 

 

Стаж работы по данной специальности

  

лет.

 

  

 

Квалификационная категория

  

 

 

  

 

по специальности

 

 

  

 

присвоена в

  

году.

 

 

 

 

                 

             В соответствии  со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие в отделение Центральной аттестационной комиссии Минздрава России в Центральном Федеральном округе, расположенному по адресу: Москва, улица Поликарпова, дом 12 на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, а именно, совершение действий, предусмотренных пунктом 3 части первой статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных».

                Перечень действий с персональными данными:  формирование документов и выполнение требований для прохождения аттестации для присвоения квалификационной категории в соответствии с Порядком и сроками прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 23 апреля 2013 года № 240н) (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 5 июня 2013 года № 29005).

            Содержание действий по обработке персональных данных, необходимость их выполнения, а также мои права по отзыву данного согласия мне разъяснены.

            Настоящее согласие действует со дня его подписания до дня отзыва в письменной форме.

           «______»  ____________ 20___ г.                                                                                                                                                                                                                                    

    (подпись)                                                                                                                     (расшифровка подписи)

АТТЕСТАЦИОННЫЙ  ЛИСТ

 


1.

Фамилия, имя, отчество

 

2.

Дата рождения

 

3.

Сведения об образовании

 

 

                                                                                                               (учебное заведение, год окончания) 

 

                                                     (специальность по образованию, № диплома, дата выдачи)

 

Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании (интернатура, клиническая ординатура, аспирантура, профессиональная переподготовка и повышение квалификации за последние 10 лет)

                            



Вид образования


Год обучения


Наименование

организации


Название цикла, курса обучения


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 


 

 4. Сведения о трудовой деятельности (работа по окончании образовательного учреждения (ВУЗа, училища, колледжа) по записям трудовой книжки и справкам о совместительстве

 


с

 

по

 


 

 

с

 

по

 


 

(должность, наименование организации, местонахождение)

с

 

по

 


 

 

с

 

по

 


 

 

с

 

по

 


 

 

с

 

по

 


 

 

с

 

по

 


 

 

с

 

по

 


 

 

с

 

по

 


 

 

        


5.

Стаж работы в медицинских или фармацевтических организациях

 

лет

 

6.

Наименование специальности (должности), по которой проводится  аттестация для

 

 

получения квалификационной категории

 

 

7.

Стаж работы по данной специальности (в данной должности)

 

лет.

                 

 Подпись работника кадровой службы и печать отдела кадров организации, работником которой является специалист 

Должность

Подпись

И.О. Фамилия

                                                                 Печать     

 


8.

Сведения об имеющейся квалификационной категории по специальности (должности),

 

по которой проводится аттестация

 


 


                                                                                                                       наименование специальности (должности), по которой она присвоена, дата ее присвоения


 

 

9.

Сведения об имеющихся квалификационных категориях по иным специальностям

 

(должностям)

 

 

 

                наименование специальности (должности), по которой она присвоена, дата ее присвоения

10.

Сведения об имеющихся ученых степенях и ученых званиях и даты их присвоения

 

 

11.

Сведения об имеющихся научных трудах (печатных)

 

 

 

 

                                                      наименование научной работы, дата и место публикации

12.

Сведения об имеющихся изобретениях, рационализаторских предложениях, патентах

 

 

 

                                               регистрационный номер и дата выдачи соответствующих удостоверений

13.

Знание иностранного языка

 

14.

Служебный адрес и рабочий телефон

 

 

 

15.

 Почтовый адрес для осуществления переписки по вопросам аттестации с

 

аттестационной комиссией

 

 

 

16.

Электронная почта (при наличии), номер мобильного телефона


 

 

 

17.

Характеристика на специалиста


 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                   

Результативность деятельности специалиста, деловые и профессиональные качества (ответственность, требовательность, объемы и уровень умений, практических навыков и д.): повышение профессиональной компетенции, использование на практике современных достижений медицины и т.д. Разделы специальности, методы, методики, которыми специалист владеет в совершенстве, уникальные методы, приемы, технологии, освоенные специалистом и т.п. Указать на какую категорию рекомендуется специалист.

      Подпись руководителя и печать организации, работником которой является специалист  

Должность

Подпись

И.О. Фамилия

         Дата                                               Печать                

          


18.

Заключение аттестационной комиссии:

 

 

Присвоить/Подтвердить/Отказать в присвоении

 

        квалификационную(-ой)

 

(высшая, первая, вторая)

 

категорию(-и) по специальности (должности)

 


 


              (наименование специальности (должности)

 

             

                                                  

«

 

»

 

20

 

г.

 

 

реквизиты протокола заседания экспертной группы, на котором принималось решение о присвоении квалификационной категории

   Приказ ДОЗН КО    от «____»__________________20______ года      № __________

 Ответственный секретарь

экспертной группы                          __________________           __________________________

                                                                         Подпись                                  И.О. Фамилия

г. Кемерово 

дата ________________                                                                    номер протокола _________

 

ПРОТОКОЛ

 

заседания экспертной группы _________________________________________________________________________________

                                (указывается: направление, специальность)

областной аттестационной комиссии департамента охраны здоровья населения Кемеровской области по специальности __________________________________________________________

                                                            (наименование специальности)

 

Председательствовал     __________________________________

                                                               (И.О. Фамилия)

Ответственный секретарь __________________________________

                                                             (И.О. Фамилия)

Присутствовали:

члены экспертной группы:

__________________________________________________________________________________

    (И.О. Фамилия)

__________________________________________________________________________________

    (И.О. Фамилия)

__________________________________________________________________________________

    (И.О. Фамилия)

__________________________________________________________________________________

 

Повестка дня:

Об аттестации _____________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

                                                  (должность, И.О. Фамилия специалиста)

Заключение  экспертной группы по отчету о профессиональной  деятельности

специалиста _______________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

Результат тестирования:      

Наименование тестовой программы __________________________________________________

Результат выполнения тестовых заданий    _____%

Вопросы к специалисту и оценка ответов:

1.     

______________________________________________________полный, неполный, неверный

                                                                                                                             (подчеркнуть)

2.     

______________________________________________________полный, неполный, неверный

                                                                                                                             (подчеркнуть)

3.     

______________________________________________________полный, неполный, неверный

                                                                                                                             (подчеркнуть)

4.     

______________________________________________________полный, неполный, неверный

                                                                                                                             (подчеркнуть)

5.     

______________________________________________________полный, неполный, неверный

                                                                                                                             (подчеркнуть)

6.     

______________________________________________________полный, неполный, неверный

                                                                                                                             (подчеркнуть)

 

Результаты собеседования: __________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 Решение:

 

Присвоить/Подтвердить/Отказать в присвоении __________________    квалификационную(-ой)

                                                                                  (высшая, первая, вторая)

категорию(-и) по специальности (должности) ___________________________________________

                                                                                     (наименование специальности (должности))

__________________________________________________________________________________                    

 

Принято открытым голосованием: за _____, против _____.

 

Наличие особого мнения членов экспертной группы _____________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Замечания, предложения аттестуемого специалиста _____________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

 

Председатель экспертной группы         ______________                                __________________

                                                                           подпись                                          И.О. Фамилия

Члены     экспертной    группы:  

 __________________________________________________________________________________   

            подпись                                                                                                         И.О. Фамилия

__________________________________________________________________________________   

            подпись                                                                                                         И.О. Фамилия

__________________________________________________________________________________   

            подпись                                                                                                         И.О. Фамилия

__________________________________________________________________________________   

            подпись                                                                                                         И.О. Фамилия

__________________________________________________________________________________   

            подпись                                                                                                         И.О. Фамилия

__________________________________________________________________________________   

            подпись                                                                                                         И.О. Фамилия

__________________________________________________________________________________   

            подпись                                                                                                         И.О. Фамилия

__________________________________________________________________________________   

            подпись                                                                                                         И.О. Фамилия

__________________________________________________________________________________   

            подпись                                                                                                         И.О. Фамилия

 

Ответственный секретарь

экспертной группы                               _______________                            _____________________     

                                                                             подпись                                        И.О. Фамилия

 Оформление  отчета


 

 

СОГЛАСОВАНО

 

 

Руководитель учреждения


 


 

 

 

 

                                    (должность, название учреждения) 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

        (подпись)                                              (фамилия, имя, отчество) 

 

 

«_____»

____________________20____ г.

         

 

ОТЧЕТ

о профессиональной деятельности за 20___ - 20___  годы

 __________________________________________________________________________

(ФИО, указывается должность в соответствии с записью в трудовой книжке)

 __________________________________________________________________________

(полное название структурного подразделения и медицинской организации  в соответствии с  зарегистрированным Уставом)

     

    год подготовки отчета

  Примерная схема по составлению отчета

         Отчет печатается на листах (формат А4), 25-30 страниц (для специалистов с высшим образованием), 15-20 страниц (для специалистов с фармацевтическим образованием) и должен содержать графики, диаграммы, таблицы, фотографии, список публикаций и др.

         Все листы отчета должны быть сброшюрованы.

         Отчет состоит из трех частей: введения, основной части и заключения.

         Введение содержит краткую характеристику медицинской (фармацевтической) организации и структурного подразделения, в котором работает специалист, в том числе оснащение необходимым для профессиональной деятельности оборудованием.

         Основная часть отражает личный вклад специалиста в организацию профессиональной деятельности и содержит анализ его работы, в том числе:

         1. Общий объем и уровень овладения практическими навыками, знание и использование новых технологий диагностики, лечения и профилактики заболеваний в области профессиональной деятельности: привести статистические данные, разбивку по годам, по нозологиям, желательно с аналитическим пояснением, раскрывающим суть динамики цифр, характеристика контингента: структура пролеченных больных по возрасту, полу, по группам с выделением наиболее частых нозологических форм, сложных случаев. Особенности клиники, возрастная патология. Анализ пролеченных больных в сравнении с предыдущими годами. Показать свои знания в современных методах диагностики. Привести 2-3 наиболее трудных и интересных клинических примера (без полной переписки истории болезни). Анализ летальных случаев. Можно описать лечебно-диагностический эффект, достигнутый в результате внедрения новых методов.

         2. Анализ основных показателей деятельности в динамике за отчетный период.

         3. Консультативная работа.

         4. Профилактическая работа.

         5. Повышение профессионального уровня (участие в работе профессиональных обществ и ассоциаций, научно-практических конференций и т.д.).

         6. Участие в обучение медицинского (фармацевтического) персонала основам профессионального мастерства.

         В заключении необходимо подвести краткие итоги работы и обозначить основные направления совершенствования профессиональной деятельности.

         Примечание: при подготовке отчета показатели, в зависимости от специальности, рассчитываются и оцениваются с учетом форм федерального государственного статистического наблюдения.